#EAPM - Digitalna preobrazba zdravstvenih storitev v sodobni Evropi

V sektorju zdravstvenega varstva je veliko inovacij, čeprav bi nekateri trdili, da bi moralo biti še več. Toda ogromna digitalna preobrazba je vsekakor v teku in vpliva na zdravstveno varstvo tako kot katera koli druga arena, piše Evropska zveza za Prilagojene medicino (EAPM) izvršni direktor Denis Horgan.

Evropska komisija s svoje strani deluje preko strokovne skupine, da bi poskusila ugotoviti posebne vidike in oprijemljive rezultate, ki so potrebni za opazno spremembo zdravstvenih sistemov in naložb na ravni EU. Druge zainteresirane strani delajo enako.

Evropa se je iz industrijske v informacijsko družbo bistveno spremenila. To je mogoče videti povsod, v zdravstvu pa zajemajo osebne in družbene vidike (nenazadnje v zvezi z zasebnostjo podatkov in podatkov) ter tehnološke in znanstvene vidike (genomics et al).

Preprečevanje je bolj v ospredju, zdaj pa je ciljna oskrba (pravo zdravljenje za možnega bolnika ob pravem času) in preskoki pri uporabi telemedicine v številnih primerih privedli do premika iz oskrbe v bolnišnici v bolnišnično oskrbo. nego.

Ključni poudarek vladnih pobud je neposredno zagotavljanje interoperabilnost v zdravstvu in izboljšati proces izmenjave podatkov za izboljšanje kakovosti zdravstvenih storitev. Brezhibna izmenjava podatkov med zdravstvenimi ustanovami omogoča izvajalcem zdravstvenih storitev sprejemanje odločitev na podlagi podatkov in zagotavljanje hitrejše in kakovostne oskrbe pacientom.

Razpoložljivost in uporaba podatkov v zadnjih desetletjih je povzročila, da se ogromno podatkov hrani digitalno, vendar na vrtu še vedno ni vse rožnato. Na področju zdravstvenega varstva je uporaba podatkov zelo zapletena - vprašanja interoperabilnosti za zdaj za zdaj - ljudje morajo vedno znova preklopiti med resničnim in digitalnim / virtualnim svetom.

Druga velika sprememba je, da so se vsa znanja uporabljala za zdravstvene delavce. Zdaj lahko vsak pacient ali državljan, ki razume internet, dobi takojšen dostop do ogromnih količin informacij. Zdravstveni delavci včasih porabijo manj časa za pojasnjevanje dejstev v teh dneh, kot za obravnavo možnosti zdravljenja, pogosto v posvetovanju s pacientom.

oglas

Seveda si mora Evropa v tem digitalnem svetu prizadevati za to, da bi bili njeni zdravstveni digitalni sistemi čim bolj brez napak, pa tudi povsem zaupanja vredni. Ni tako enostavno s tako veliko informacijami, ampak popolnoma nujno.

Dejstvo je, da je uvajanje novih tehnologij v zdravstvene storitve zapleteno. Vsak bolnik in s tem vsaka situacija je edinstvena in uvajanje digitalnih situacij je lahko problematično. Premikamo pot mimo edinstvenega sloga medicine tukaj in zdaj v 21st stoletju.

Tudi nekatere informacije je težko postaviti v digitalno obliko in hkrati ohraniti kontekst. Poleg tega zdaj živimo v obdobju, ko je upravljanje s samopomočjo naraščalo zaradi tehnološkega napredka.

Toda doseganje ciljev, ki jih je določil Medicinski inštitut, se ni spremenilo. Ti cilji so dostopnost, varnost, učinkovitost, pravičnost, učinkovitost, cenovna dostopnost, odzivnost in ustreznost. Danes moramo zagotoviti tudi, da „varen“ zajema zasebnost podatkov poleg drugih vidikov, kot je, kdo kaj vidi. In medtem ko se informacije zdaj lahko hitro delijo, lahko tudi dezinformacije.

Zgoraj omenjena strokovna skupina je priporočila, da Evropa vzpostavi zbirko metod za ocenjevanje digitalnih zdravstvenih storitev. To je, pravi, zato, ker ni našel sistematičnega in zbranega napora na možnosti vrednotenja v literaturi.

Prav tako predlaga, da bi morali biti digitalni in ne-digitalni pristopi, kjer je to mogoče, primerjalni, da se pokaže, ali in kje je uvedba digitalnega pristopa koristna.

Medtem pa mora ocena vključevati pozitivne in nenamerne / nepričakovane rezultate, zbrane podatke pa je treba uporabiti za spreminjanje obnašanja in optimizacijo obnašanja sistemov.

Postalo je jasno, da je treba razviti strategijo za digitalno preoblikovanje, pa tudi skladen okvir za spremljanje in ocenjevanje.

Evropski oblikovalci politik morajo poiskati načine za vlaganje v sistematične postopke vrednotenja, pa tudi v ukrepe politik, ki temeljijo na obveščanju, in zanesljivo metodologijo ocenjevanja.

Potrebna je podpora za decentralizirano / lokalno odločanje, hkrati pa bi bilo treba zagotoviti interoperabilnost, oblikovalci politik pa bi morali ustvariti okolje, ki lahko sprejme inovacije, napreduje v raziskavah in skeniranje obzorij, pa tudi ostanejo previdni pri izvajanju.

Zanimivo je, da je treba pismenost uskladiti s tehnološkim razvojem, kar pomeni, da se zdravstvenim delavcem ne sme ponuditi tehnologije, ne da bi jih podprli pri pravilni uporabi. To v bistvu podpira dolgoletni argument, da morajo zdravstveni delavci nenehno izobraževati, da bi lahko sledili napredku, sicer takšen napredek ne doseže optimalne vrednosti.

Previdnost mora tudi vladati, da bi se izognili uvedbi digitalizacije samo zaradi tega, pri čemer je treba paziti, da ne bi nenamerno ustvarili več težav kot pred uvedbo digitalnih storitev.

Kot splošno vprašanje je splošno sprejeto mnenje, da je interoperabilnost izjemno pomembna (nenazadnje v zvezi s čezmejnim zdravstvenim varstvom), neuspeh pri reševanju tega pa bi lahko bil slab za bolnike.

Na primer, če različne stranke nimajo informacij o kodiranju, uporabljenih v zdravstvenih zdravstvenih evidencah, se bo pojavila zmeda. Očitno obstaja potreba po dogovorjenem in skupnem kodiranju in jeziku.

Zaradi velikih skokov v digitalni tehnologiji, prvič v zgodovini človeštva, se protokol za nadzor prenosa / internetni protokol (TCPIP) uporablja kot mednarodna koda, ki omogoča sodelovanje. Takšno sodelovanje in interoperabilnost je mogoče okrepiti in izboljšati z uporabo skupnega kodeksa in jezika.

Medtem pa je koncept „digitalne zrelosti“ temeljna. V zvezi s tem je bilo predlagano, da ni potrebe po nobenih drugih, novejših merilih za ocenjevanje zdravstvenega varstva, kot že obstajajo. Ocenjevanje digitalne zrelosti je težko brez pogleda na splošne cilje zdravstvenega sistema.

Kot je bilo že omenjeno, morajo biti zdravstveni delavci dobro seznanjeni, njihove izkušnje pa so ključnega pomena tudi, če upoštevamo njihove izkušnje z novimi izdelki in digitalnimi storitvami. S tem želimo zagotoviti, da so primerni za prakso.

Vendar je treba z vsemi našimi novimi digitalnimi orodji paziti, da ne razčlovečimo zdravja. Zagovorniki prilagojene medicine se seveda strinjajo, ker je ta nova oblika zdravljenja usmerjena na to, da pacienta postavi v središče svojega zdravstvenega varstva, kar pomeni, da je proces čim bolj humaniziran.

Kontinuiteta oskrbe je tudi temeljni vidik zdravja na splošno. Da bi dosegli kontinuiteto, je treba rešiti probleme interoperabilnosti, izmenjave informacij in potencialnih tveganj glede tega, kdo vidi informacije, kdaj in zakaj.

Tudi odpornost je ključnega pomena, saj se ljudje začenjajo zanašati na storitve, ki so na voljo 24 / 7, na primer na oddaljenih območjih, zato je bistvenega pomena, da v takšnih storitvah ni motenj in da je vzpostavljen varnostni sistem.

Z vidika pravičnosti pa morajo skupine, kot so slabovidne osebe, imeti na voljo načine za dostop do digitalnih storitev v idealnem primeru prek posebne opreme. Izogibati se je treba dvotirnemu sistemu oskrbe, v katerem digitalne storitve delajo za določene populacije, ne pa tudi za prikrajšane skupine.

Navsezadnje mora zdravstveni sistem imeti dva preprosta cilja: učinkovitost, kar pomeni čim več zdravja, in pravičnost, kar pomeni, da mora biti zdravje pravično porazdeljeno.

Tradicionalno so bile vedno ugotovljene neenakosti med „imetniki“ in „nimajo“. Danes lahko v kontekstu digitalizacije pride do nove delitve v smislu „pločevink“ in „ne morem“. To v bistvu deli tiste, ki lahko dostopajo do digitalnih okolij in delajo z njimi ter razumejo informacije, ki so jim na voljo, in tistim, ki ne morejo.

Torej se zdi, da je sicer možno zmanjšati nekatere nepravičnosti z digitalizacijo, prav tako pa je mogoče ustvariti nove. Temu se je treba izogibati za vsako ceno, če ne bomo izgubili novih priložnosti za pravičnost za zdravstveno varstvo.

Na žalost se je pokazalo, da se najboljše prakse pogosto ne prenesejo. Kar zadeva digitalne storitve, to, kar velja za eno bolnišnico in eno državo, ni vedno enostavno prenesti v drugo okolje. Zato je potrebna stalna ocena na podlagi dokazov.

Ob koncu dneva je zelo pomembno, da postanemo progresivni, a hkrati previdni, da zmanjšamo tveganje neželenih in nepričakovanih stranskih učinkov v zdravstvu.

Splošni občutek med zainteresiranimi stranmi je, da mora EU igrati vlogo, kjer lahko pomaga pri digitalizaciji zdravstvenih storitev, pri odločanju o skupnem „jeziku“ in spodbujanju sodelovanja v tej hitro razvijajoči se areni.