#EAPM: Primarna zdravstvena oskrba mora opustiti status quo, navaja poročilo Komisije

Novo poročilo, ki ga je objavila Evropska komisija, pregleduje primarno zdravstveno varstvo v državah članicah, piše Evropska zveza za Prilagojene medicino (EAPM) izvršni direktor Denis Horgan. 

Poročilo strokovne skupine za oceno uspešnosti zdravstvenih sistemov je z naslovom "Nova spodbuda za osnovno zdravstveno varstvo v Evropi: Preoblikovanje ocenjevalnih orodij in metodologij." Priporoča "močno kombinacijo bistvenih elementov", ki bi jo države EU lahko uporabile za izdelavo ocene uspešnosti svojih sistemov primarne zdravstvene nege.

Ti elementi med drugim vključujejo izboljšanje informacijskih sistemov primarne zdravstvene oskrbe, zagotavljanje odgovornosti ter upoštevanje izkušenj in vrednot pacientov. Poročilo pravi: "Primarno zdravstveno varstvo je hrbtenica naših zdravstvenih sistemov, saj je ključ do integracije in kontinuitete med in med ravnmi oskrbe in bistvenega pomena za bolnike, zlasti tiste s kompleksnimi potrebami." Poudarja, da lahko ocena uspešnosti okrepi takšno oskrbo, hkrati pa prispeva h krepitvi splošne uspešnosti zdravstvenega sistema.

Ključni cilj poročila strokovne skupine je zagotoviti okvir, „ki pooblašča, angažira in osredotoča misli strokovnjakov primarne zdravstvene nege“, pri čemer navaja primere zobozdravnikov, dietetikov, splošnih zdravnikov in družinskih zdravnikov, medicinskih sester, babic, delovnih terapevtov, optometristi, farmacevti, fizioterapevti, psihologi in socialni delavci.

Z vidika personalizirane medicine je bistvenega pomena, da se vsi navedeni deležniki zavedajo učinkovitosti ciljno usmerjenega zdravljenja v primarnem zdravstvenem varstvu, ki je, kot poroča poročilo, temelj za zdravstvene sisteme, ki so učinkoviti, učinkoviti in se odzivajo na potrebe pacientov. Poročilo obžaluje dejstvo, da primarno zdravstveno varstvo ni dobro cenjeno, zlasti ker "lahko večino današnjih kroničnih stanj obvlada brez strokovne napotnice in prinese koristi za celotni zdravstveni sistem".

Pravilna uporaba in zagotavljanje primarne zdravstvene nege zagotavljata splošno kakovost in vodi do optimalnih rezultatov za paciente, vendar je treba stare modele nadgraditi, ko se medicina in zdravljenje hitro razvija. Poročilo spodbuja zainteresirane strani, da negujejo, raziskujejo in sodelujejo pri doseganju višjih stopenj odličnosti storitev primarne zdravstvene nege z uporabo ocene uspešnosti, na kateri temeljijo odločitve o ustrezni dodelitvi sredstev v zdravstvenih sistemih. Poročilo navaja, da se sistemi za oceno uspešnosti primarne zdravstvene nege v Evropi razlikujejo po moči in nas opominja, da lahko kljub temu, da merjenje uspešnosti še ni v povojih, znatno napreduje.

Vendar se države EU zaradi treh glavnih izzivov trudijo napredovati pri oceni uspešnosti v primarni zdravstveni oskrbi. To so kompleksnost vidikov uspešnosti primarne oskrbe, težave pri vključevanju ocen v politike in "pasti, povezane s kulturo odličnosti".

oglas

Poročilo zato priporoča, kako se imenuje „močna kombinacija sedmih bistvenih elementov pri gradnji ocene uspešnosti primarne zdravstvene nege“. Ti vključujejo izboljšanje razpoložljivosti in kakovosti podatkov primarne zdravstvene nege za potrebe ocenjevanja uspešnosti, obenem pa vključevanje ocene uspešnosti v procese politike.

Poročilo tudi poziva k institucionalizaciji sistemov uspešnosti z zgoraj omenjenim vključevanjem v okvire politik, kar poziva k prvemu koraku k doseganju rasti ali izboljšanju ocene uspešnosti v primarni zdravstveni negi.

Strokovna skupina poudarja, da odgovornost ni vedno jasno določena. Treba ga je opredeliti tako, da „zagotovimo sodelovanje vseh ustreznih zainteresiranih strani“, hkrati pa zagotovimo, da se zadovoljstvo ponudnikov v primarnem zdravstvenem varstvu spremlja in izvaja na visoki ravni. Poleg tega je treba upoštevati izkušnje in vrednote pacientov - seveda osrednji princip metodologije personalizirane medicine - in razviti razumevanje, kaj pacienti resnično cenijo v primarnem zdravstvu, še posebej, ker je to prva kontaktna točka.

Zadnja dva predloga sta spodbuda za države, da izkoristijo prilagodljivost. To je zato, ker je njegov cilj podpreti prilagodljivost v času sprememb primarne zdravstvene nege. Medtem bi države članice morale podpirati ciljno usmerjene pristope z boljšo uporabo strokovnih in kontekstnih dokazov. Ocenjevanje uspešnosti bi bilo treba uporabljati veliko bolj, da bi "spodbudili boljše rezultate primarne zdravstvene nege", vendar strokovni dokazi niso "sistematizirani", trdijo avtorji.

Poročilo poudarja, da je primarna oskrba ključnega pomena, nenazadnje zato, ker se ukvarja s pacienti različnih starosti, različnih etničnih in socialno-ekonomskih skupin, z zgodnjimi boleznimi ali nedefiniranimi boleznimi ali različnimi stopnjami več obolevnosti. Avtorji navajajo, da ocene uspešnosti odražajo potrebe različnih skupin bolnikov, kar pomeni, da mora primarno zdravstveno varstvo večji vpliv na splošno zdravstveno varstvo. Poročilo v bistvu skuša prepričati oblikovalce politik, da preidejo iz obstoječega stanja, zgradijo nove zmogljivosti za rast in usmerijo vse akterje v primarnem zdravstvenem varstvu, ko Evropa napreduje k novim načinom delovanja, ki temeljijo na končni koristi za paciente. Člani strokovne skupine jasno izražajo svoje prepričanje, da je močno primarno zdravstveno varstvo temelj dobro delujočega zdravstvenega sistema. Pravijo, da živi v dinamičnem okolju in ga "izziva potreba po nenehnem prilagajanju potrebam pacientov".

Strokovnjaki menijo, da lahko spremembe in razvoj primarne zdravstvene oskrbe podpremo z dobro delujočo oceno uspešnosti. Bolj kot bodo utelešeni v organizacijski kulturi in poslanstvu, boljši bodo rezultati ocenjevanja uspešnosti. Poročilo predlaga, da reforme primarne zdravstvene oskrbe zahtevajo celosten pristop, pri čemer se upoštevajo različni vidiki, vključno z usposabljanjem strokovnjakov (ki ga že dolgo podpirajo EAPM in drugi zagovorniki personaliziranih zdravil), in povečanje zaznavanja javnosti o primarnem zdravstvu.

Uspešni sistemi ocenjevanja uspešnosti morajo upoštevati zapletenost primarne zdravstvene oskrbe in pri tem obravnavati številne elemente kot medsebojno povezane komponente, piše v poročilu. Pri zasnovi ocenjevalnih modelov je ključni izziv uskladitev metodologij, kazalnikov znotraj organizacijske strukture primarne zdravstvene oskrbe in odnosov med različnimi deležniki.

Uporaba ocene uspešnosti vključuje zavezanost in potrebne spretnosti za ravnanje z meritvenimi procesi ter odgovornost za rezultate, dosežene pri ocenjevanju.

Na koncu bo uspešnejša primarna oskrba pomenila boljše zdravstvene rezultate in več možnosti za učinkovitost zdravstvenega varstva na splošno po vsej Evropi. In to je dobra novica za paciente.

Delite ta članek: