#EAPM - Napredovanje z zdravstvenim varstvom v Evropi

Ko gre za zdravstveno oskrbo v EU, se soočamo z izzivalnimi časi, vendar pa je tudi veliko inovacij, kaj ima prihodnost? Prvič, zaradi velikih preskokov v znanosti (zlasti v genetiki, vendar ne izključno) je ključno izobraževanje zdravstvenih delavcev, piše izvršni direktor Evropske zveze za personalizirano medicino (EAPM) Denis Horgan.

V kateri koli disciplini mladi zdravstveni delavci delajo, se soočajo z istim izzivom, da bodo v koraku s hitrostjo. Ne samo to, ampak tudi oni - in Evropa - morajo razviti metode za zgodnjo diagnozo. Prilagojena medicina lahko bolj učinkovito usmerja bolnikovo bolezen, vendar je preventiva na splošno boljša od zdravljenja.

Prav tako je treba veliko več interdisciplinarnega razumevanja in komunikacije med naslednjo generacijo HCP-jev. Silo razmišljanje mora izstopiti iz okna, zato mora biti v ospredju potrebna izmenjava znanja in strokovnega znanja v različnih spretnostih in mejah.

Za olajšanje tega EAPM trenutno vodi svojo tretjo letno šolo za mlade HCP. Ves ta teden poteka zelo interaktivni dogodek v Varšavi na Poljskem. Gostila ga je skupaj s poljsko zvezo za osebno medicino, pa tudi v sodelovanju z Centerom spominskih kancev Maria Skłodowska-Curie in Onkološkim inštitutom v poljski prestolnici.

Poleg Poljske šolo obiskujejo predstavniki iz Francije, Nemčije, Italije, Nizozemske, Romunije, Bolgarije, Španije, Švedske in drugih. Poletna šola z naslovom „Nova obzorja v personalizirani medicini“ je pod pasico EAPM TEACH (Usposabljanje in izobraževanje za napredne zdravnike in zdravnike), ki je bila prvič uvedena v Cascaisu na Portugalskem leta 2016, nato pa v Bukarešti v Romuniji lani.

To je stalna pobuda, katere namen je izobraževati mlade zdravnike o najnovejših dosežkih personalizirane medicine. Čez teden se bodo zdravniki zdravnikov udeleževali predavanj in delavnic, namenjenih radiologiji, onkologiji, kirurški onkologiji, hematologiji, molekularni biologiji ter personalizirani medicini v kombinaciji z imunoterapijo, terapijo kolorektalnega raka in molekularno diagnostiko.

Zadnji dve izdaji sta bili zelo interaktivni forum za izmenjavo idej za inovacije in vadbo komunikacijskih veščin. Zdravstvo je prednostna naloga vseh naših državljanov - samo vprašajte jih - še posebej v starajoči se družbi. In zdravstveni delavci so gonilna sila pri zagotavljanju zdravstvenega varstva, vendar mora Evropa priznati, da obstajajo možnosti za sodelovanje med zdravstvenimi sistemi po vsej EU, in jih poleg tega dojeti. Tudi usposabljanje ostaja ključno. Kot primer dela, opravljenega na tedenski poletni šoli, je danes (v sredo, 20. junija) ključna seja obravnavala personalizirano medicino.

oglas

V kombinaciji z imunoterapijo, diagnozo in terapijo prebavil, vlogo personaliziranega zdravila pri diagnostiki in zdravljenju raka debelega črevesa ter hemato-onkološkim zasedanjem, ki je vključevalo tudi obisk v poljski prestolnici. To je majhen korak v pravo smer od EAPM, vendar ostajajo vprašanja, o katerih se na poletni šoli razpravlja s približno 100 mladimi zdravniki: Kako lahko države članice oblikujejo dnevni red na področju zdravja in zagotovijo, da okvir ostane v skladu s primarnimi cilji EU pravo? In katera so področja, ki zagotavljajo dodano vrednost. Kateri je tudi pravi okvir in smer? Tu lahko upoštevamo trenutno razpravo o nedavnih predlogih Evropske komisije glede ocene zdravstvene tehnologije (HTA).

Cilj predloga je izboljšati delovanje notranjega trga z uskladitvijo pravil držav članic o izvajanju kliničnih ocen zdravstvenih tehnologij na nacionalni ravni in vzpostaviti okvir za obvezno skupno klinično oceno (JCA) na ravni Evropske unije.

To se bo verjetno izkazalo za težko prehodno skozi Svet, saj imajo države članice v skladu s pogodbama pristojnost za zdravje. Poleg Francije, Češke in Poljske je med sedanjimi nemci ena Nemčija, ki bi lahko tvorila kvalificirano manjšino, ki bi predlog lahko blokirala. Pravijo, da bi to lahko privedlo do znižanja standardov HTA in revnejše države članice prisililo v nakup dragih zdravil.

Medtem Evropski parlament razpravlja o predlogu Komisije na sestankih, medtem ko EAPM počne enako. Jasno je, da se morajo politiki in oblikovalci politik združiti in ohraniti osredotočenost v korist tistih, ki potrebujejo inovativna zdravila in zdravljenje.

Institucije si prizadevajo za dogovor do decembra 2018, Parlament pa naj bi svoje stališče sprejel oktobra. Ključno bo srečanje ministrov za zdravje 22. junija v Luksemburgu, ker je pred volitvami v Evropski parlament maja 2019 potrebno soglasje in nekaj mesecev kasneje prihod nove komisije.

Kljub nekaterim ugovorom se večina držav članic strinja, da obstaja prostor za skupne točke (že dve desetletji obstaja stopnja medsebojnega sodelovanja na področju HTA), vendar je treba podrobnosti dogovoriti pred novim sprejemom v nova Komisija. Zato zainteresirane strani, kot so člani EAPM in seveda pacienti, poudarjajo, da ni časa za zapravljanje. Trenutno je pravna podlaga za sodelovanje na področju HTA Direktiva 2011/24 / EU. Člen 15 Direktive vsebuje obveznost EU, da podpira prostovoljno mrežo nacionalnih organov ali teles, odgovornih za HTA.

Prvotni predlog Komisije, ki je bil predstavljen konec januarja, se močno osredotoča na premostitev oviranega in izkrivljenega dostopa na trg, bolgarsko predsedstvo (ki bo jutri predale palico v Avstrijo na 1 julija) je države članice pozvalo, ali bi radi raje prostovoljno, kar bi očitno omogočilo nekaterim državam, da se izognejo.

EAPM trdno meni, da je tukaj nujno izboljšano usklajevanje celotne EU HTA v jasno opredeljenem okviru, kar je težko doseči brez kakršnega koli obveznega elementa. Kaj bi to ostalo, ostaja sporno. V okviru socialnega stebra Evropske unije bi moral imeti vsak državljan vseh držav članic enak dostop do najboljše zdravstvene oskrbe, pogosto s predhodno diagnozo. Trenutno očitno ni tako.

Zavezništvo meni, da je za zmanjšanje nepotrebnega podvajanja očitno potreben resnično konstruktiven okvir za JCA med posameznimi organi HTA. V tej fazi je videti edina možnost, da se vzpostavi ravnovesje med obveznim in prostovoljnim JCA, to vprašanje pa mora rešiti zdravstveni svet in njegovi člani. Na splošno „zdravje pomeni bogastvo“ in zato imajo zdravstvene politike (na primer primeri zakonodaje EU o IVD, klinična preskušanja, čezmejno zdravje in veliki podatki) v družbi posebno vlogo v družbi. Vendar potrebujemo veliko več čezmejne in medregionalne razsežnosti za pomoč pri izmenjavi najboljših praks. Na področju zdravstva je pogosto tako, da enolična rešitev ni več izvedljiva in zagotovo nobena država ne more sama omogočiti potrebnih sprememb sodobnega zdravstvenega varstva.

Ne glede na to, ali je predlog Komisije za obvezno JCA o HTA uresničen ali ne, možnosti za širitev prostovoljnega sodelovanja in oblikovanje strateške vizije o zdravju v vseh državah članicah so zdaj in jih je treba v celoti raziskati.

EAPM meni, da je pomembno, da vsi okviri v zdravstveni akciji spodbujajo in spodbujajo industrijo, da se oskrbi pacientom, saj je vseeno "zdravstvena oskrba". In ne pozabimo, da je zaupanje državljanov v trdne in varne regulativne okvire ključnega pomena.

Kljub nacionalnim kompetencam na področju zdravstvenega varstva mora Evropa združiti, sodelovati, koordinirati in izmenjavati najboljše prakse v korist vseh bolnikov (in potencialnih pacientov) v vsaki državi članici.

Delite ta članek: