Bolnikom omogočite večji dostop: v Evropi potrebujemo nič DDV na zdravila

Ker se Evropejci soočajo s krizo javnega zdravja, bi morali povečati dostopnost bolnikov z ukinitvijo DDV za najpomembnejše blago - piše Bill Wirtz.

Pandemija COVID-19 je zdravstveno politiko vrnila v srca in misli evropskih odločevalcev. Pred izbruhom je Evropa sicer razpravljala o cenah zdravil, vendar je vključevala le zgornji del političnih institucij. Za to so pogosto kriva farmacevtska podjetja, pa tudi pomanjkanje preglednosti cen. Toda natančnejši pregled stroškov zdravil kaže, da je eden glavnih dejavnikov visokih stroškov prometni davek na zdravila.

Obveščeni bolniki bodo vedeli, da vse evropske države razen ene zaračunavajo DDV za zdravila brez recepta in zdravila na recept. Nemčija za obe vrsti zdravil zaračuna kar 19% DDV, Danska pa je najvišja s 25% stopnjami - to je petina celotne cene zdravila!

Samo ena država ne zaračuna DDV za zdravila na recept ali zdravila brez recepta: Malta. Luksemburg (po 3%) in Španija (po 4%) prav tako kažeta, da zmerne stopnje DDV za droge niso nora ideja, ampak nekaj, kar že imajo milijoni Evropejcev. Švedska in Združeno kraljestvo za zdravila na recept zaračunavata 0% DDV, za OTC pa 25% oziroma 20%.

Ena pomembnejših ovir za boljši dostop bolnikov do drog je nepravična davčna politika nekaterih držav članic EU. Preden se pogovarjamo o zmanjševanju pravic intelektualne lastnine in določanju cen po blokih, se moramo pogovoriti o tem, ali bi morali imeti DDV za zdravila.

Zlasti pri zdravilih na recept, kjer lahko zdravila proti raku dosežejo precejšnje cene, stopnje DDV do 25% znatno obremenijo paciente in njihovo zdravstveno zavarovanje. Kar zadeva zdravila na recept, je malo smisla najprej zaračunati davek na dodano vrednost, nato pa naj zavihek prevzamejo nacionalni izvajalci zdravstvenega zavarovanja. Kar zadeva zdravilo brez recepta, pomeni, da samo zato, ker ni predpisano, zato ni bistvenega pomena, slepo mesto oblikovalcev politike.

Številna zdravila brez recepta, od lajšanja bolečin zaradi glavobola, zdravil proti zgagi, zdravljenja ustnic, dihal ali dermatoloških krem, niso samo nujna zdravila za milijone Evropejcev; pogosto delujejo kot preventivna oskrba. Bolj ko to blago obdavčimo, bolj zdravnike obremenjujemo z nebistvenimi obiski.

oglas

Po zgledu Malte bi morale evropske države znižati stopnjo DDV na 0% za vsa zdravila. Namen DDV je izločiti komercialno dejavnost in zagotoviti, da vse trgovinske transakcije plačajo tisto, kar se šteje za pravičen delež, tudi tista podjetja, ki tradicionalno ne plačujejo davkov od podjetij. Vendar pa z vidika pacientov prodaja zdravil kot izključno komercialne transakcije zgreši bistvo. Milijoni bolnikov vsak dan potrebujejo posebna zdravila na recept, drugi pa se za lajšanje bolečin ali zdravljenje težav, ki ne zahtevajo strokovne zdravniške oskrbe, zanašajo na pomoč brez recepta.

Čas je, da se evropske države dogovorijo o zavezujočem sporazumu o ničelnem DDV na zdravila ali vsaj 5-odstotni zgornji meji, ki bi znižala dvomestne cene zdravil, povečala dostopnost in ustvarila pravičnejšo Evropo.

Bill Wirtz je višji analitik za politiko potrošniškega centra. Tweets @wirtzbill

Delite ta članek: